干咳、喉咙痒，尤其在夜间症状加重，这种症状在临床中较为常见，往往提示存在某些呼吸道疾病。患者若出现此类症状，首先应考虑是否挂呼吸内科，还是其他科室，这一问题需要结合具体症状、病史及体征综合判断。
干咳是一种以咳嗽为主，但无咳痰的咳嗽，常与多种呼吸系统疾病相关。喉咙痒感通常与咽喉部炎症、过敏、干燥或刺激物引发的呼吸道黏膜刺激有关。尤其是夜间症状加重，往往与夜间空气干燥、睡眠时呼吸道分泌物堆积、支气管痉挛或夜间睡眠呼吸暂停综合征有关。
挂呼吸内科是首选，因为呼吸内科专门处理呼吸道疾病，包括慢性咳嗽、咽炎、哮喘、支气管炎、肺部感染等。此外，如果患者有吸烟史、过敏史或长期处于污染环境，挂呼吸内科更为合适。但对于某些特殊情况，如胸痛、发热、体重下降等，可能需要考虑其他科室，如心内科或耳鼻喉科。
干咳在夜间加重可能与夜间气道阻力增加、支气管收缩或分泌物增多有关。研究表明，夜间咳嗽常与气道高反应性有关，这在哮喘、慢性阻塞性肺病（COPD）或某些过敏性肺疾病中较为常见。此外，夜间咳嗽还可能与胃食管反流有关，导致胃酸刺激咽喉，引起喉咙痒感。
在诊断过程中，医生会通过问诊、体格检查、肺功能测试、胸部影像学检查等手段来明确病因。若患者有长期咳嗽病史，应考虑慢性咳嗽的鉴别诊断，如咳嗽变异性哮喘、慢性咽喉炎、上气道咳嗽综合征等。若咳嗽伴有痰液，可能需要进一步检查是否有感染或肿瘤。
然而，挂呼吸内科并非万能，患者也需注意其他可能的病因，例如心理因素、药物副作用或某些系统性疾病。因此，在挂呼吸内科就诊的同时，也应详细交代病史、生活习惯及近期用药情况，以便医生做出更精准的判断。
此外，关于干咳的治疗，呼吸内科通常会根据病因进行个体化治疗，如抗过敏药物、吸入激素、止咳药、雾化治疗等。但若患者伴有呼吸困难、胸痛、发热等，应及时转诊至呼吸专科或急诊科。
综上所述，干咳喉咙痒尤其在夜间加重，应挂呼吸内科进行详细检查和治疗。同时，患者应结合自身情况，如实告知医生，以提高诊疗效率和效果。在临床实践中，医生还需注意患者心理状态，给予适当的心理支持，从而提高治疗依从性。
