赣州市儿童医保怎么报?这份指南说清楚了

最近不少赣州家长在后台问儿童医保报销的事,今天咱们就用大白话把流程、比例、注意事项全捋明白。

赣州市儿童医保怎么报

报销比例是多少?根据2023年赣州医保局数据,市内三级医院住院报销70%(起付线600元),二级医院报80%(起付线400元),社区医院能报到90%。门急诊年度限额500元,报销50%。

操作其实很简单:带孩子看病时直接刷医保卡,系统自动结算。如果没带卡,先垫付再拿着发票、病历、医保卡到参保地医保窗口办理,15个工作日内钱就打到账上了。

有两个坑要注意:1. 未经转诊直接去省外医院,报销比例直接砍半;2. 美容整形、疫苗体检这些不在报销范围内,别白跑一趟。

常见问题:
Q:新生儿怎么参保?
A:出生3个月内办理,从出生当天就开始享受待遇,错过要等次年。
Q:学校买的保险和这个冲突吗?
A:不冲突!居民医保报完剩下的部分,学平险还能二次报销。

拓展知识:2024年起,赣州开通了”医保家庭共济”,家长个人账户的钱可以直接给孩子交居民医保费,手机赣服通就能操作。

要是还有搞不懂的,直接打赣州医保局热线0797-12393,比查半天网页管用多了。

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